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卵巢功能减退患者多周期累积与非累积胚胎移植临床结局比较

Comparison of clinical outcomes between multi-cycle accumulative embryo transfer and non-accumulative embryo transfer in patients with diminished ovarian reserve

作     者:王宇维 王聪 方颖 杨晓葵 WANG Yuwei;WANG Cong;FANG Ying;YANG Xiaokui

作者机构:首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)生殖医学科100026 

出 版 物:《武警医学》 (Medical Journal of the Chinese People's Armed Police Force)

年 卷 期:2024年第35卷第4期

页      面:307-311页

学科分类:1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金面上项目(81871133) 北京市医院管理中心“登峰”计划专项经费(DFL20191401) 

主  题:卵巢功能减退 累积胚胎移植 多周期累积活产率 

摘      要:目的探讨卵巢功能减退(DOR)患者多周期累积与非累积胚胎移植体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的差异。方法回顾性分析2019-01至2022-12于首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科进行IVF-ET治疗的卵巢储备功能减退的不孕患者174例的临床资料,纳入患者均已完成所有胚胎移植及最终随访。收集患者的基础内分泌、抗苗勒管激素水平及窦卵泡计数,记录促排卵治疗后的卵巢反应参数及妊娠结局等相关临床资料,比较多周期累积胚胎移植(累积组)与非累积胚胎移植(非累积组)两种IVF-ET治疗的临床结局。结果DOR患者多周期累积胚胎移植与非累积胚胎移植两组间的累积妊娠率(35.24%vs.27.54%)、早期流产率(32.43%vs.26.32%)及累积活产率(21.90%vs.18.84%)差异无统计学意义(P0.05);纳入移植策略、BMI、首次取卵年龄、AMH、胚胎移植数、优质胚胎移植数、累积获卵数等多个因素后进行logistic回归分析,两种不同的胚胎移植策略(OR=1.522,95%CI 0.608~3.814)对活产无明显影响(P0.05)。结论对于DOR患者,进行多周期重复取卵后的累积胚胎移植并不能提高患者的累积妊娠率及活产率。

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