重症肌无力胸腺滤泡辅助性T细胞α7烟碱样乙酰胆碱受体的表达及其意义

作     者：王猛 杨梦豪 崔新征 孙子瑞 史宸硕 张志文 郑理想 张清勇 

作者机构：郑州大学人民医院/河南省人民医院重症肌无力综合诊疗中心 河南省人民医院综合实验室 阜外华中心血管病医院心外科 

出 版 物：《中国胸心血管外科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：河南省科技攻关项目（212102310153） 

主　　题：α7烟碱样乙酰胆碱受体 重症肌无力 滤泡辅助性T细胞 

摘      要：目的 研究重症肌无力（myasthenia gravis,MG）患者胸腺滤泡辅助性T细胞（T follicular helper cells,TFH）中α7烟碱样乙酰胆碱受体（α7 nicotinic acetylcholine receptor,α7nAChR）的表达及其意义。方法 选取2022年6月—2023年6月于河南省人民医院重症肌无力综合诊疗中心行手术治疗的15例MG患者为MG组，其中男7例、女8例，年龄12～30岁；选取2022年6月—2023年6月在阜外华中心血管病医院行心脏手术过程中为不阻碍术野行部分胸腺切除术的12例患者为对照组，其中男5例、女7例，年龄20～35岁。分别将MG组及对照组胸腺研磨获取胸腺单细胞悬液，采用流式细胞术检测MG组及对照组胸腺细胞悬液中TFH细胞α7nAChR的表达情况，采用密度梯度离心法先纯化胸腺细胞悬液，后用免疫磁珠分选纯化的胸腺细胞悬液先获取CD4+T细胞，再加入CXCR5抗体及偶联的磁珠，分选获得TFH细胞。采用实时荧光聚合酶链式反应（realtime fluorescent polymerase chain reaction,RT-PCR）、蛋白免疫印迹法（Western blot,WB）进一步验证TFH细胞中α7nAChR的表达情况。结果 与对照组相比，MG组α7nAChR水平在胸腺TFH细胞的比例明显降低（P0.001），同时MG组胸腺TFH细胞α7nAChR mRNA及蛋白表达水平也均是明显降低（P0.01）。讨论MG患者胸腺TFH细胞α7nAChR的表达降低，对胸腺TFH细胞的免疫抑制功能减弱，可能会间接参与MG的发生、发展过程。