“补肾安神”针刺法治疗围绝经期失眠的fNIRS初步研究

作     者：代轶楠 穆敬平 郑苏 王熙 廖恒 彭力 

作者机构：湖北中医药大学附属十堰市中医医院 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院) 十堰市中西医结合医院 湖北中医药大学针灸骨伤学院 

出 版 物：《辽宁中医药大学学报》 (Journal of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划(项目编号:2021YFC2501500) 湖北省中医药科研立项项目(项目编号:ZY2021M006、ZY2021Q015) 

主　　题：补肾安神 围绝经期失眠 近红外脑功能成像 氧合血红蛋白 机制 

摘      要：目的：探索补肾安神针刺法对PMI患者前额叶功能活动的调制作用。方法：将40例PMI患者随机分为两组，针刺组和药物组，针刺组穴取百会、照海、申脉、肾俞、三阴交、安眠、太溪，每日1次，每次30min，治疗2周；药物组口服佐匹克隆片，每次7.5mg，每晚1次，治疗2周。同时招募与之相匹配的健康人20名设为健康组，采集患者治疗前后及健康人基线的PSQI评分和fNIRS数据，分析针刺对PMI患者前额叶功能活动的影响。结果：治疗前，PMI患者额叶的前运动皮层（BA6）的HBO浓度值明显高于健康组（P0.05）；背外侧前额叶皮层（BA9）、双侧额极（BA10）的HBO浓度明显低于健康组（P0.05）。治疗后，两组PMI患者额叶的前运动皮层（BA6）的HBO浓度值较前明显降低（P0.05）；双侧前额叶额极区（BA10）、左侧背外侧前额叶（BA9）、腹外侧前额叶（BA44、45）的HBO浓度值明显升高（P0.05）。治疗后组间比较，针刺组在左侧背外侧前额叶（BA9）激活显著（P0.05）。结论：该研究为围绝经期失眠的过度觉醒假说提供了影像学依据，证明了前额叶在睡眠觉醒过程的重要作用，进一步揭示了补肾安神针刺治疗围绝经期失眠的脑功能机制，为治疗靶点的选择提供了新思路。