经导管瓣中瓣技术治疗外科生物瓣衰败的单中心回顾性研究

作     者：张韶鹏 赵丰 白云鹏 付博 陈彤云 李景辉 陈庆良 姜楠 ZHANG Shaopeng;ZHAO Feng;BAI Yunpeng;FU Bo;CHEN Tongyun;LI Jinghui;CHEN Qingliang;JIANG Nan

作者机构：天津大学胸科医院心外科、天津市心血管病研究所、天津市心血管急危重症重点实验室天津300070 

出 版 物：《中国胸心血管外科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2024年第31卷第6期

页      面：842-847页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：天津市医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-042A) 

主　　题：经导管瓣中瓣手术 生物瓣衰败 自膨瓣 主动脉瓣 

摘      要：目的总结国产自膨式支架瓣膜治疗主动脉瓣位外科生物瓣衰败的随访结果和临床经验。方法纳入2019年1月—2023年4月因主动脉瓣外科生物瓣衰败于天津市胸科医院心外科行经导管瓣中瓣手术患者,分析瓣膜使用特征、围术期并发症、术后早期和随访期间血流动力学表现。结果共纳入24例患者,其中男14例、女10例,平均年龄(68.17±7.72)岁,两次手术平均间隔时间(10.48±4.09)年。所有患者均顺利出院,无死亡、冠状动脉阻塞、起搏器植入等并发症,出院前平均跨瓣压差(16.39±6.52)mm Hg。术后中位随访时间16个月,随访期间左心室舒张期末内径、左心室射血分数等得到持续改善。结论国产自膨式支架瓣膜治疗主动脉瓣位外科生物瓣衰败安全可行。合理的病例选择和手术策略是获得良好血流动力学的关键。