微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果观察

作     者：陈欢欢 CHEN Huanhuan

作者机构：中国人民解放军中部战区总医院泌尿外科湖北武汉430060 

出 版 物：《中国医学创新》 (Medical Innovation of China)

年 卷 期：2024年第21卷第11期

页      面：117-121页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：微创通道经皮镜 输尿管软镜钬激光 肾结石 疼痛 肾功能 炎症因子 

摘      要：目的:探究微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石对肾结石患者的治疗效果。方法:选择2021年3月—2023年2月在中国人民解放军中部战区总医院接受治疗的肾结石患者112例,应用随机数字表法将其分为对照组(输尿管软镜钬激光碎石)及观察组(输尿管软镜钬激光碎石联合微创通道经皮肾镜),各66例。对比两组围手术期指标[手术时间、术中出血量、术后血红蛋白下降率、术后视觉模拟评分法(VAS)]、炎症因子[白细胞介素-13(IL-13)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、应激反应[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)]、并发症发生率。结果:对照组手术时间短于观察组,术中出血量少于观察组,术后1 d血红蛋白下降率、术后1 d VAS评分均高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05);术后,两组IL-13、PCT、hs-CRP水平均升高,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后,两组ACTH、Cor、NE水平均升高,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后,两组BUN、Scr、Cys C均升高,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肾结石患者接受微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗,可减轻术后疼痛,缓解炎症反应,减轻应激反应,对肾功能损伤较小,安全性高,促进肾功能恢复。