COPD急性加重期患者出院1个月内非计划性再入院的危险因素调查及护理对策

作     者：李素华 杨琼 马东艳 袁紫薇 邵娥芬 邓敏 康云 LI Suhua;YANG Qiong;MA Dongyan;YUAN Ziwei;SHAO Efen;DENG Min;KANG Yun

作者机构：昆明医科大学第一附属医院云南省昆明市650000 

出 版 物：《护理实践与研究》 (Nursing Practice and Research)

年 卷 期：2024年第21卷第5期

页      面：713-719页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：慢性阻塞性肺疾病 再入院率 影响因素 呼吸困难 肺康复 

摘      要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者出院1个月内非计划性再入院的危险因素及其护理对策。方法选择医院2020年3月—2022年3月收治的AECOPD患者120例为研究对象,收集患者性别、年龄、吸烟史等一般资料,了解患者基础疾病情况、呼吸困难评分(mMRC)、空腹外周静脉血等实验室指标。以患者出院1个月内非计划性再入院为终点,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选1个月内非计划性再入院的影响因素,据此确定护理对策。结果AECOPD患者出院1个月内非计划性再入院23例,单因素分析结果显示,血清C反应蛋白(CRP)、FEF75预计值、FEV1实际值、血清白蛋白(ALB)、气流受限严重程度(GOLD)分级、中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)、呼吸困难评分(mMRC)、血小板与淋巴细胞比(PLR)水平、二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺康复锻炼依从性是AECOPD患者出院1个月内非计划性再入院的影响因素(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FEF75预计值、CRP、ALB、NLR、FEV1实际值和肺康复锻炼依从性是AECOPD患者出院1个月内非计划性再入院的影响因素(P0.05)。结论针对CRP、PLR、FEF75水平升高和ALB水平、FEV1实际值下降,肺康复锻炼依从性差的AECOPD患者,医院应采取针对性防控措施,提高护理服务质量,减少AECOPD患者非计划性再入院率。