咨询与建议

看过本文的还看了

相关文献

该作者的其他文献

文献详情 >院内多重耐药菌分布特点及规范化护理管理对院内感染控制效果研究 收藏

院内多重耐药菌分布特点及规范化护理管理对院内感染控制效果研究

A study on the distribution characteristics of multidrug-resistant bacteria in our hospital from 2017 to 2023 and the effect of standardized nursing management on hospital infection control

作     者:黄晓娇 陈晟 HUANG Xiaojiao;CHEN Sheng

作者机构:三峡大学第三临床医学院国药葛洲坝中心医院湖北宜昌443000 

出 版 物:《中国病原生物学杂志》 (Journal of Pathogen Biology)

年 卷 期:2024年第19卷第5期

页      面:599-603页

核心收录:

学科分类:1011[医学-护理学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主  题:多重耐药菌 临床分布 规范化护理管理 

摘      要:目的探讨2017-2023年本院院内多重耐药菌分布特点及规范化护理管理对院内感染控制效果。方法选取2017-2023年本院各科室送检的病原生物学标本,对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)(包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)(包括屎肠球菌、粪肠球菌)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPAE)进行目标性监测。本院自2021年1月1日起施行规范化护理管理,对比管理前后多重耐药菌的检出情况。结果2017-2023年,共分离病原菌16401株,检出多重耐药株974株,检出率5.94%(974/16401)。2017-2023年各年度检出率分别为8.27%、7.04%、7.53%、8.09%、5.21%、4.63%和3.33%。974株多重耐药菌中,MRSA共341株,CREC共40株,CRKP共36株,CRAB共414株,CRPAE共143株,未检出VRE菌株。974株多重耐药菌中,63.76%来源于痰液标本,16.02%来源于伤口分泌物标本,4.41%来源于导管尖端标本,4.21%来源于血液标本,2.16%来源于脓液标本,1.33%来源于尿液标本,1.33%来源于肺泡灌洗液,0.31%来源于引流液,6.47%来源于其他标本。CRAB、MRSA、CRPAE主要来源于痰液标本,其次为伤口分泌物,CREC、CRKP主要来源于痰液标本,其次为肺泡灌洗液。CRAB菌株对头孢呋辛、亚胺培南、美罗培南全部耐药,对头孢哌酮、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星、妥布霉素、阿米卡星、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑的耐药率较高,对米诺环素、替加环素、多粘菌素B表现为较高的敏感性。MRSA菌株对青霉素G、氨苄西林、红霉素全部耐药,对克拉霉素、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、四环素的耐药率较高,对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因均敏感,未产生对其耐药株。管理前多重耐药菌的检出率为7.74%(694/8968),管理后检出率为4.39%(280/6374),MRSA、CREC、CRAB、CRPAE的检出率由管理前的19.38%、0.97%、27.11%、10.77%下降至12.72%、0.42%、16.86%、5.84%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论CRAB、MRSA是本院主要多重耐药株,痰液标本分离最多,其次为伤口分泌物,临床上应根据药敏试验结果选择抗菌药物。施行规范化护理管理后,多重耐药菌的检出率显著下降,对院内感染控制效果良好,可有效预防和控制多重耐药菌在院内的传播。

读者评论 与其他读者分享你的观点

用户名:未登录
我的评分