第6批集采政策对医院胰岛素使用情况的影响

作     者：张烜 周越 宋媛媛 秦昆明 沈金阳 

作者机构：江苏海洋大学药学院江苏省连云港市222000 江苏省连云港市中医院药学部222000 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2024年第17卷第12期

页      面：142-148页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：2023年全国中药特色技术传承人才培训项目(T20234832005) 江苏省中药骨干人才高级研修项目(苏中医科教〔2022〕17号) 江苏省药学会天晴医院药学基金科研项目(Q2019107) 连云港市中医药科技发展计划重点项目(ZD202203) 。 

主　　题：集采政策 胰岛素 使用情况 药物使用频度 日均费用 

摘      要：目的分析第6批集中采购政策(以下简称为集采政策)对医院胰岛素使用情况的影响。方法从医院信息系统中提取连云港市中医院门诊药房胰岛素专项集采政策执行前2年(2020年6月—2021年5月和2021年6月—2022年5月)和执行后1年(2022年6月—2023年5月)胰岛素使用数据,提取数据主要包括药品的名称、生产厂家、规格、单价、使用量、销售金额等,并统计分析集采政策执行前后药品价格降幅、药物限定日剂量(DDD)、药物使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(B/A)等。结果集采政策执行后1年,医院中选胰岛素的价格均出现了不同幅度的降价,中选药品最高降幅达66.29%,单价较前降低了近100元/支。医院门诊药房集采政策执行前后常用胰岛素共19个品规,其中中选药品17个,未中选2个,采购品种做了小幅调整,部分未中选药品停用,新增德谷门冬双胰岛素、国产门冬胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素(30R)等7种药品。集采政策执行后1年,胰岛素总使用量较之上一年度同比增长14.38%,总销售金额同比下降45.4%。各胰岛素的DDD值均为40 U。集采政策执行后,胰岛素总DDDs同比增加,各胰岛素价格降低,DDC值均有较大幅度下降。集采政策执行后,原研门冬胰岛素、重组人胰岛素、国产甘精胰岛素、原研门冬胰岛素30和门冬胰岛素50的B/A值均等于1.00;而国产门冬胰岛素和赖脯胰岛素的B/A值偏高。结论自胰岛素专项集采政策执行后,目录内的国产和原研胰岛素价格大幅下降,同类非中选胰岛素价格也有下降,使患者有了更多的选择。集采政策执行后,切实降低了患者的药品经济负担,维护医保资源的合理配置。因此,在今后集采政策推进过程中,药学部门要加强监测、促进与医患互动,提高对国产药的信心,将国家的利好政策落实到位。