UDCA联合SAMe治疗慢性乙肝合并妊娠期ICP疗效及其不良妊娠结局影响因素分析
Analysis of the efficacy of ursodesoxycholic acid combined with adenosylmethionine butanedisulfonate for treating pregnant women with chronic hepatitis B and intrahepatic cholestasis in pregnancy and the factors influencing the adverse pregnancy outcomes作者机构：河南省南阳市中心医院473000
出 版 物：《中国计划生育学杂志》 (Chinese Journal of Family Planning)
年 卷 期：2024年第32卷第4期
页 面：784-787页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学]
基 金：2020年河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20200905)
主 题：慢性乙肝 妊娠期肝内胆汁淤积症 熊去氧胆酸 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 临床疗效 不良妊娠结局 肝功能 影响因素
摘 要：目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAMe)治疗慢性乙肝合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)疗效及其不良妊娠结局影响因素。方法:选取2020年6月-2023年6月本院治疗的慢性乙肝合并妊娠期ICP患者86例,根据治疗方式分为联合组40例(UDCA联合SAMe治疗)和对照组46例(单药UDCA治疗),比较两组临床疗效,检测两组肝功能指标谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)并分析其对妊娠结局的影响。结果:治疗后临床总有效率联合组(92.5%)高于对照组(76.1%),肝功能相关指标两组均得到改善但联合组更佳(均P0.05),不良妊娠结局发生率联合组(7.5%)低于对照组(23.9%)(P0.05)。多因素logistic回归分析发现,肝功能指标ALT、AST、HbsAg升高均是慢性乙肝合并妊娠期ICP患者不良妊娠结局发生的独立危险因素(P0.05)。结论:UDCA联合SAMe治疗慢性乙肝合并妊娠期ICP疗效提高,且未增加不良反应;ALT、AST、HbsAg升高均是慢性乙肝合并妊娠期ICP患者不良妊娠结局发生的危险因素。
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