血清miR-22和miR-24表达在高龄老年慢性心力衰竭近期预后中的应用

作     者：殷宇岗 吕磊 杨春 李瑶 YIN Yu-gang;LV Lei;YANG Chun;LI Yao

作者机构：东部战区总医院干部二科心脏病区江苏南京210000 

出 版 物：《心脏杂志》 (Chinese Heart Journal)

年 卷 期：2024年第36卷第2期

页      面：161-165页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：江苏省老年健康科研项目重点课题(LKZ2023011) 

主　　题：微小核糖核酸-22 微小核糖核酸-24 心力衰竭 诊断 预后 

摘      要：目的探讨血清微小核糖核酸(miR)-22和miR-24表达在高龄老年慢性心力衰竭(CHF)近期预后的临床价值。方法收集2020年9月~2022年9月在东部战区总医院入院治疗的107例高龄老年CHF患者,根据随访6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(n=43)和非MACE组(n=64);qRT-PCR法检测血清miR-22和miR-24表达水平;Logistic回归分析高龄老年CHF患者发生MACE的影响因素;ROC曲线分析血清miR-22和miR-24对高龄老年CHF近期预后的评估价值。结果MACE组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平高于非MACE组,MACE组舒张早期二尖瓣血流速度与晚期的比值(E/A)低于非MACE组,差异均具有统计学意义(均P0.01);MACE组血清miR-22水平高于非MACE组,miR-24水平低于非MACE组(均P0.01);miR-22是高龄老年CHF患者发生MACE的危险因素,miR-24是保护因素(均P0.01);血清miR-22和miR-24两者联合诊断CHF患者预后的AUC为0.921,敏感度为86.05%,特异性为89.94%,优于血清miR-22和miR-24各自单独诊断(Z二者联合-miR-22=2.783、Z二者联合-miR-24=2.147)。结论血清miR-22是高龄老年CHF患者发生MACE的危险因素,miR-24是保护因素,对高龄老年CHF预后评估具有较好的临床应用价值。