人工智能影像诊断系统在老年人肺结核主动筛查中的应用

作     者：黄宝杨 吴世幸 周丽芳 廖维洲 杨俊 赖文胜 韦概龙 HUANG Baoyang;WU Shixing;ZHOU Lifang;LIAO Weizhou;YANG Jun;LAI Wensheng;WEI Gailong

作者机构：柳州市疾病预防控制中心广西壮族自治区柳州545007 

出 版 物：《医学动物防制》 (Journal of Medical Pest Control)

年 卷 期：2024年第40卷第6期

页      面：618-622页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：广西医疗卫生重点学科建设项目(桂卫教科4号) 广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z-B20221605) 柳州市科技计划项目(柳科计字3号) 

主　　题：人工智能 肺结核 老年人 筛查 

摘      要：目的初步评估人工智能(artificial intelligence,AI)影像诊断系统(简称“AI系统)在柳州市老年人中开展肺结核主动筛查的应用价值。方法2021年9月—2022年5月柳州市基层医疗卫生机构应用AI系统对老年人进行肺结核主动筛查。分别收集AI系统与柳州市结核病定点医院影像专家的肺结核诊断结果。采用配对χ^(2)检验考察AI系统和影像专家诊断结果的差异,采用Kappa分析考察诊断结果的一致性。结果共6320名研究对象,男女比例为1∶1.21,年龄65~98岁,中位年龄为70(67,75)岁(D=0.127,P0.001)。研究对象的AI诊断百分值在0%~99.50%,中位值为0%(0%,1.30%)(D=0.423,P0.001)。AI系统和影像专家的诊断结果分别为肺结核者占5.44%和4.49%;疑似肺结核者占6.27%和5.70%;非肺结核者占88.29%和89.81%。配对χ^(2)检验结果显示χ^(2)=59.759,P0.001;AI系统识别(疑似)肺结核者的灵敏度约为95.19%,识别非肺结核者的特异度约为97.76%,约登指数约为0.93;Kappa分析结果显示Kappa=0.861,P0.001。结论针对柳州市老年人肺结核主动筛查,AI系统的诊断结果与柳州市结核病定点医院影像专家的诊断结果有较高的一致性,AI系统在柳州市老年人肺结核主动筛查中有较高的诊断价值。