肛周脓肿患者脓液细菌培养及药物敏感性分析

作     者：王建设 马志才 WANG Jian-she;MA Zhi-cai

作者机构：江苏省泰州市第四人民医院江苏泰州225300 

出 版 物：《中国肛肠病杂志》 (Chinese Journal of Coloproctology)

年 卷 期：2024年第44卷第2期

页      面：29-32页

学科分类：100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：肛周脓肿 脓液 微生物培养 病原菌 药敏试验 

摘      要：目的:了解肛周脓肿患者病原菌分布特点及药物敏感性,为临床选择有效抗生素提供参考依据。方法:以2020年1月至2022年6月于泰州市第四人民医院行肛周脓肿切开引流术的120例患者为研究对象,术中采集脓液标本120份进行细菌培养和药敏试验,分析病原菌的分布情况及其耐药性。结果:120份肛周脓肿脓液标本中,8份(6.67%)标本未培养出细菌,112份(93.33%)标本培养出细菌(8种),其中革兰阴性菌91株(81.25%),革兰阳性菌21株(18.75%);排在前3位的病原菌为大肠埃希菌(57株,50.89%)、肺炎克雷伯菌(29株,25.89%)和金黄色葡萄球菌(13株,11.61%)。91株革兰阴性菌对哌拉西林钠/他唑巴坦钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、亚胺培南、美罗培南、替加环素、头孢替坦、多利培南、厄他培南的耐药率为0;对替卡西林、哌拉西林、四环素、萘啶酸、氨苄西林的耐药率超过50%。革兰阳性菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾、红霉素、庆大霉素、苯唑西林、青霉素、甲氧苄氨嘧啶的耐药率超过60%;对达托霉素、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、替加环素、亚胺培南的耐药率低于5%。检出多重耐药菌39株(34.82%)。结论:肛周脓肿的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中主要是大肠埃希菌,多重耐药菌检出率较高。临床上应根据药敏试验结果选用和调整敏感抗生素。