补肾活血疏肝汤联合西药治疗帕金森病疗效及作用机制

作     者：黄宇 陈绚 Huang Yu;Chen Xuan

作者机构：广西壮族自治区梧州市红十字会医院神经内科广西梧州543002 

出 版 物：《河北中医》 (Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第46卷第4期

页      面：574-577,582页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：广西高校中青年教师科研基础能力提升项目(编号:2022KY1931) 

主　　题：帕金森 神经递质 神经营养因子 中西医结合疗法 

摘      要：目的观察补肾活血疏肝汤联合西药治疗帕金森病的临床效果及作用机制。方法选择2021年1月至2022年5月收治的96例帕金森病患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组48例予常规西药治疗,治疗组48例在对照组的基础上联合补肾活血疏肝汤治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后神经递质[包括血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)]、神经营养因子[包括血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)]、生活质量[采用帕金森患者的生活质量问卷(PDQ-39)进行评价,包括日常生活状况、精神健康、屈辱感、认知、交流、社会支持、身体活动及身体不适]及病情严重程度[采用世界运动障碍病学会新版帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)中非运动症状、日常生活活动及运动症状评分进行评价]变化。结果治疗组总有效率95.83%(46/48),对照组总有效率77.08%(37/48),治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后神经递质血清5-HT、NE及DA水平均升高(P0.05),且治疗组治疗后血清5-HT、NE及DA水平均高于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后神经营养因子血清NGF、BDNF及GDNF水平均升高(P0.05),且治疗组治疗后血清NGF、BDNF及GDNF水平均高于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后PDQ-39日常生活状况、精神健康、屈辱感、认知、交流、社会支持、身体活动及身体不适评分均降低(P0.05),且治疗组治疗后PDQ-39各项评分均低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后MDS-UPDRS非运动症状、日常生活活动及运动症状评分均降低(P0.05),且治疗组治疗后MDS-UPDRS非运动症状、日常生活活动及运动症状评分均低于对照组(P0.05)。结论补肾活血疏肝汤联合西药治疗帕金森病临床疗效确切,可有效提高患者生活质量,改善临床症状,其作用机制可能与提高5-HT、NE及DA水平,纠正神经递质网络紊乱,提高NGF、BDNF及GDNF水平,促进神经细胞修复有关。