基于CT检测探析眶壁骨折伴眼球内陷的鉴定难点

作     者：黄薪屿 邱丽蓉 李卓 何享旺 孙韵韬 陈晓刚 云利兵 Huang Xinyu;Qiu Lirong;Li Zhuo;He Xiangwang;Sun Yuntao;Chen Xiaogang;Yun Libing

作者机构：四川大学华西基础医学与法医学院四川成都610041 

出 版 物：《中国法医学杂志》 (Chinese Journal of Forensic Medicine)

年 卷 期：2024年第39卷第2期

页      面：227-231,240页

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 0838[工学-公安技术] 100105[医学-法医学] 10[医学] 

基　　金：法医病理学公安部重点实验室2023年度开放课题(GAFYBL202302) 

主　　题：法医临床学 眶壁骨折 眼球内陷 CT 

摘      要：目的探究CT检验应用于眶壁骨折鉴定的要素与眼球内陷的测量及其法医学问题。方法对146例涉及眶壁骨折的法医临床学鉴定案例进行回顾性分析,筛选眼球内陷案例予以测量并行两种方法的比较。结果致伤方式以徒手伤和交通事故损伤为主的眶壁骨折案例,其中复合型眶壁骨折以内下壁联合骨折最常见且眼球内陷发生率最高,再逐一比较11个眼球内陷案例经Hertel突眼度计和CT法所测眼球突出度,伤健双眼的相对差值无明显差异。结论高分辨CT检查及三维重建等呈现细微损伤的技术对眶壁骨折致眼球位置异常的鉴定有重要价值;眼球内陷最易发生于眶内下壁联合骨折,其内陷程度适用Hertel突眼度计和CT法测量且具有较好一致性,眼球内陷鉴定时机和双侧内壁骨折鉴定案例需进一步研究。