C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉固定的影像学测量及可行性分析

作     者：陈钧麟 马向阳 邹小宝 付索超 朱昌荣 邓琛府 马仁财 陈泽星 夏虹 Chen Junlin;Ma Xiangyang;Zou Xiaobao;Fu Suochao;Zhu Changrong;Deng Chenfu;Ma Rencai;Chen Zexing;Xia Hong

作者机构：南方医科大学广州510515 中国人民解放军南部战区总医院骨科广州510010 

出 版 物：《中国临床解剖学杂志》 (Chinese Journal of Clinical Anatomy)

年 卷 期：2024年第42卷第2期

页      面：126-130,139页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100101[医学-人体解剖与组织胚胎学] 10[医学] 

基　　金：广州市科技计划项目(201803010046) 国家自然科学基金(82272582) 

主　　题：枢椎 影像学测量 C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉 

摘      要：目的测量C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉相关影像学指标,并分析该置钉技术的可行性。方法收集120例全颈椎CT薄层扫描数据,其中男性75例,女性45例。设定C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉的进钉点,即进钉点在枢椎侧块的水平中线与中外1/3垂线交点处,螺钉自枢椎侧块穿C_(2/3)关节突关节、C_(3)侧块止于C_(3)椎弓根下缘。测量C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉相关影像学数据,包括C_(3)椎弓根宽度与高度,螺钉通道长度,内倾角度,头倾角度,最狭窄处宽度。并分析各项测量结果之间的关系。结果C_(3)椎弓根平均宽度5.48 mm,平均高度6.82 mm,螺钉通道平均长度18.68 mm,平均内倾角度20.46°,平均头倾角度50.1°,最狭窄处平均宽度2.80 mm。C_(3)椎弓根宽度与高度呈正相关(P=0.000),螺钉通道长度与C_(3)椎弓根宽度、高度呈正相关(P=0.000;P=0.000),螺钉通道最狭窄处宽度与C_(3)椎弓根宽度、高度呈正相关(P=0.000;P=0.000)。240例置钉测量数据中,如使用3.5 mm直径螺钉,均可完成置钉,C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉适用于所有患者。结论C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉在解剖学上是可行的,可作为上颈椎后路钉棒内固定补充的置钉技术。