加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗多囊卵巢综合征合并昼夜节律紊乱疗效观察

作     者：程冉 方晓红 朱颖 丁心逸 杨柳青 章勤 CHENG Ran;FANG Xiao-hong;ZHU Ying

作者机构：杭州市丁桥医院(杭州市中医院丁桥院区)妇二科杭州310021 杭州市中医院妇二科杭州310007 浙江中医药大学基础医学院杭州310053 

出 版 物：《浙江中西医结合杂志》 (Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine)

年 卷 期：2024年第34卷第4期

页      面：348-351页

学科分类：1005[医学-中医学] 100509[医学-中医妇科学] 10[医学] 

基　　金：浙江省中医药科技计划项目(No.2022ZB249、2024ZR130) 杭州市医药卫生科技项目(No.A20231224) 中医药治疗妇科内分泌与代谢性疾病创新团队(No.2022SJCXTD) 

主　　题：多囊卵巢综合征 昼夜节律紊乱 肝阴虚证 加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤 

摘      要：多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一,是以持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗为特征的内分泌代谢紊乱症候群^([1])。异常升高的黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)水平反映促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)神经元的过度激活,是PCOS关键的神经内分泌机制^([2])。高LH作用于卵泡膜细胞,促进雄激素的合成与释放,导致高雄激素血症,卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)相对不足导致卵泡发育受阻;过量的雄激素可以减弱雌、孕激素对下丘脑的负反馈,还可以通过脑脊液中γ-氨基丁酸进一步促进GnRH神经元脉冲分泌增加^([3]),形成恶性循环。