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床旁即时超声测量动脉峰流速呼吸变异度评价危重症患者容量反应性的临床价值

Clinical value of point of care ultrasound measurements of variability of arterial peak flow velocity in evaluating volumetric reactivity in critically ill patients

作     者:杨茂琼 岳荣川 罗艳芳 张红英 YANG Mao-qiong;YUE Rong-chuan;LUO Yan-fang

作者机构:川北医学院附属医院门诊部四川南充637002 川北医学院附属医院心血管内科四川南充637002 

出 版 物:《临床和实验医学杂志》 (Journal of Clinical and Experimental Medicine)

年 卷 期:2024年第23卷第6期

页      面:644-648页

学科分类:100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:四川省中央引导地方科技发展专项项目(编号:2022ZYD0056) 

主  题:中心静脉压 危重症 床旁即时超声 动脉峰流速呼吸变异度 容量反应性 

摘      要:目的评估床旁即时超声(POCUS)测量动脉峰流速呼吸变异度(△Vpeak)评价危重症患者容量反应性的临床价值。方法回顾性选取川北医学院附属医院于2021年1月至2023年6月收治的100例危重症患者作为研究对象,所有患者均接受容量负荷(VE)试验,根据患者容量反应性分为有反应组[容量负荷后心脏每搏量(SV)增加≥15%,n=56]与无反应组(心脏指数增加0.05);容量负荷后,有反应组与无反应组各项△Vpeak指标与PPV、CVP比较差异均无统计学意义(P0.05)。△Vpeak-AO、△Vpeak-CA、△Vpeak-BA、△Vpeak-FA对危重症患者容量反应性敏感度、特异度及曲线下面积高于PPV。结论床旁即时超声测量△Vpeak能够有效预测危重症患者容量反应性,为临床诊断及治疗提供指导,具有较高临床价值。

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