2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的药物治疗进展

作     者：王静 胡天晓 

作者机构：中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院内分泌科杭州310013 

出 版 物：《浙江医学》 (Zhejiang Medical Journal)

年 卷 期：2024年第46卷第6期

页      面：561-565,571页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 

摘      要：2型糖尿病(T2DM)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)存在共同的病理生理机制即胰岛素抵抗,两种疾病的发生和进展关联密切。根据《非酒精性脂肪性肝病与相关代谢紊乱诊疗共识(第二版)》建议,NAFLD的治疗包括生活方式的改变和药物治疗。基于胰岛素抵抗在T2DM和NAFLD中的重要作用,传统的胰岛素增敏剂二甲双胍、吡格列酮,以及能够改善代谢及胰岛素灵敏度的新型降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)、胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA),在改善NAFLD患者生化指标和肝脏组织学病变中具有不同作用。本文对二甲双胍、吡格列酮、SGLT-2i、GLP-1RA等治疗T2DM合并NAFLD的研究进展作一述评。