三维心腔内超声引导下导管消融治疗房性快速性心律失常的疗效及安全性评价

作     者：何蔺 郑曦 郭成 陈世蓉 刘涛 HE Lin;ZHEN Xi;GUO Cheng;CHEN Shirong;LIU Tao

作者机构：南充市中心医院心内科637003 

出 版 物：《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期：2024年第43卷第3期

页      面：297-302页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：南充市市校科技战略合作专项(20SXQT0197) 

主　　题：房性快速性心律失常 三维心腔内超声 消融指数 射频消融 

摘      要：目的:探讨三维心腔内超声(intracardiac ultrasound,ICE)引导下导管消融治疗房性快速性心律失常的临床疗效及安全性。方法:回顾性选取88例房性快速性心律失常患者,所有患者均行导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗,其中38例在术中应用ICE(观察组),50例术中未应用ICE(对照组)。对比两组的建模时间、房间隔穿刺时间、消融成功率、不良反应发生率等。结果:与对照组相比,观察组的建模时间、房间隔穿刺时间、左肺静脉消融时间、右肺静脉消融时间及X线曝光时间明显更短(P0.05)。观察组首次消融成功率为97.4%(37/38),对照组为82.0%(41/50),观察组的消融成功率显著高于对照组(P0.05),并且观察组的随访复发率显著低于对照组(2.6%vs. 12.0%,P0.05)。观察组的术中并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(5.3%vs. 14.0%,P0.05)。结论:三维ICE引导下对房性快速性心律失常行RFCA治疗,可有效提高消融成功率,缩短手术时间,减少X线暴露,并减少术中并发症发生风险。