振腹环揉法腹部推拿辅助治疗痰热内扰型失眠症伴“胃不和”症状的随机对照试验

作     者：张秀红 周海芳 徐哲 ZHANG Xiuhong;ZHOU Haifang;XU Zhe

作者机构：浙江中医药大学附属杭州市中医院浙江省杭州市310007 

出 版 物：《中医杂志》 (Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第65卷第8期

页      面：830-835页

核心收录：

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：浙江省中医药科技计划(2023ZL515) 

主　　题：失眠症 胃不和 腹部推拿 振腹环揉法 匹兹堡睡眠质量指数 

摘      要：目的观察振腹环揉法腹部推拿辅助治疗痰热内扰型失眠症伴“胃不和症状的疗效与安全性。方法选取痰热内扰型失眠症伴“胃不和症状患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例。对照组口服艾司唑仑片(每次2 mg,每晚1次)并给予睡眠卫生指导,治疗组在此基础上实施振腹环揉法腹部推拿,每周5次,每次30 min。两组均治疗4周。分别于治疗前后及随访时(治疗结束12周)进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及总积分)、“胃不和中医症状评分。治疗期间观察不良事件发生情况。采用皮尔逊相关性分析观察72例患者治疗前PQSI总积分与“胃不和中医症状评分之间的相关性。结果与本组治疗前比较,两组患者治疗后及随访时PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总积分均降低(P0.05或P0.01),“胃不和中医症状评分亦降低(P0.01)。治疗后,治疗组PSQI的睡眠质量、睡眠时间评分及“胃不和中医症状评分低于对照组(P0.05或P0.01)。随访时,治疗组PSQI的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍评分及PQSI总积分均低于对照组(P0.05或P0.01),“胃不和中医症状评分亦低于对照组(P0.01)。研究过程中所有患者均未发生不良反应。患者治疗前PQSI总积分与“胃不和中医症状评分之间呈正相关(r=0.88,P0.01)。结论振腹环揉法腹部推拿辅助治疗可显著改善痰热内扰型失眠症伴“胃不和症状患者的胃脘部不适症状,提高睡眠质量,具有较好的近期及远期疗效,且安全性佳。