中医药治疗腹膜透析致腹膜血管新生基础研究进展

作     者：黄钦 钟柯 郭蕾 张晓琦 杨波 HUANG Qin;ZHONG Ke;GUO Lei

作者机构：天津中医药大学第一附属医院肾病科天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 

出 版 物：《中国中西医结合杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2024年第44卷第3期

页      面：379-384页

核心收录：

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(No.81774065) 

主　　题：毛细血管壁 腹膜纤维化 终末期肾病 腹腔液 医疗负担 透析时间 腹膜透析患者 中医药治疗 

摘      要：终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)已成为21世纪主要公共卫生问题之一,严重影响患者生活质量,给患者和社会带来沉重的经济负担[1]。腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是治疗ESRD主要的肾脏替代疗法之一。截至2019年中国腹膜透析患者达到103348人,并以每年约8%增长率快速上升[2]。PD在保留残存肾功能,减轻社会经济和医疗负担等[3]方面有显著优势。然而长期PD患者往往会出现不可逆转的腹膜纤维化(peritoneal fibrosis,PF),最终导致腹膜超滤衰竭(ultrafiltration failure,UFF),退出PD。减缓PF,改善超滤、保护腹膜功能和延长透析时间成为亟需解决的问题[4]。腹膜血管新生是PF中重要的腹膜病理改变[5],同时在PD的“三孔模型中,毛细血管壁是水和溶质在血液与腹膜间质、腹腔液之间交换的主要屏障[6],抑制腹膜血管生成可显著减弱PF、改善超滤。因此抑制腹膜血管生成是防治UFF的靶点。近年来国内外研究表明,中医药在抑制腹膜透析致腹膜血管新生、防治腹膜纤维化方面具有多靶点、多通路的治疗特点。本课题组长期关注和研究中医药防治腹膜血管新生,将近年相关研究进展综述如下。