政府购买服务背景下医务社会工作嵌入性发展类型的研究:基于深圳市15家公立医院的医务社工视角

作     者：雷杰 欧梦雨 林良 LEI Jie;OU Mengyu;LIN Liang

作者机构：中山大学社会学与人类学学院广东省广州市510275 重庆大学附属肿瘤医院重庆市400000 广东省深圳市龙岗区春暖社工服务中心518000 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2024年第27卷第21期

页      面：2657-2664页

学科分类：10[医学] 

基　　金：教育部人文社会科学研究青年基金项目(22YJCZH131) 重庆市社科规划博士和培育项目(2021PY31) 

主　　题：社会工作 医务社会工作 嵌入性发展 结构嵌入 关系嵌入 深圳 

摘      要：背景随着我国医疗服务模式从单向治疗向全人健康的转变,以“助人自助为宗旨的医务社会工作获得了更多嵌入医院场域的机会。目的探讨医务社会工作在嵌入医院场域的过程中所呈现的嵌入路径、策略和结果,从而对医务社会工作嵌入性发展的类型进行归纳,为医疗体系大力发展医务社会工作提供重要启示。方法基于格兰诺维特的嵌入理论,采用目的抽样法对深圳市15家公立医院政府购买服务的33位医务社工进行深度访谈,借助Nvivo12.0软件,运用主题分析法进行资料分析。结果在政府购买服务背景下,医务社会工作的嵌入路径包括结构嵌入和关系嵌入;嵌入策略主要分为结构嵌入下的“迂回顺从和“被动妥协以及关系嵌入下的“互惠互利和“自我增能;嵌入结果亦产生了“行政化与“专业化的两种不同的影响。结论本研究认为可以将医务社会工作嵌入性发展归纳为“浅层嵌入“行政主导“互惠发展和“专业互构四种类型。