Ⅲ期结直肠癌血清细胞因子水平与术后短期复发关系

作     者：边晓倩 王莎莎 赵淑芬 王赫 孙丽斌 齐卫卫 BIAN Xiaoqian;WANG Shasha;ZHAO Shufen;WANG He;SUN Libin;QI Weiwei

作者机构：青岛大学附属医院肿瘤内科山东青岛266031 

出 版 物：《青岛大学学报（医学版）》 (Journal of Qingdao University(Medical Sciences))

年 卷 期：2024年第60卷第1期

页      面：72-76页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：山东省医药卫生科技发展计划项目(20200-3030451) 北京科创医学发展基金会(KC2021-JX-0186-145) 

主　　题：结直肠肿瘤 放化疗,辅助 细胞因子类 预后 

摘      要：目的探讨Ⅲ期结直肠癌病人化疗前血清细胞因子水平与术后1年内出现病情复发的关系。方法回顾性选取Ⅲ期结直肠癌术后病人90例,将术后1年内出现肿瘤复发转移或死亡者归为病情复发组(31例),其余归为未复发组(59例)。检测并比较两组病人初次治疗前血清细胞因子干扰素(IFN)α、IFNγ、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12P、IL-17水平以及肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原242(CA242)、甲胎蛋白(AFP)水平差异。采用Logistic回归分析病人1年内复发独立危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析细胞因子对术后1年内复发的诊断价值。结果复发组IL-1β、IL-5、IL-6、IL-8水平显著高于未复发组,差异有统计学意义(Z=-3.316~-2.113,P0.05)。ROC曲线分析显示,IL-6相较其他细胞因子诊断价值较高(曲线下面积为0.714,95%置信区间为0.601~0.826,P0.05)。肿瘤标志物均正常病人47例中,复发组IL-6、TNF-α水平较未复发组高,差异具有统计学意义(Z=-2.365、-2.170,P0.05);ROC曲线分析结果显示,IL-6、TNF-α相较其他细胞因子诊断价值较高(曲线下面积分别为0.768、0.745,95%置信区间分别为0.608~0.921、0.583~0.953,P0.05)。多因素分析的结果显示,血清IL-1β水平增高是Ⅲ期结直肠癌病人1年内出现复发转移的独立危险因素(β=-1.506,P0.05)。结论Ⅲ期结直肠癌术后辅助治疗前的血清IL-6、IL-1β、IL-8、TNF-α水平可作为预测病人术后1年内出现肿瘤复发的辅助指标。