应用德尔菲法建立慢性阻塞性肺疾病发展“快”、“慢”的评价标准

作     者：徐倩 徐丹 李风森 

作者机构：国家中医临床研究基地 新疆医科大学附属中医医院呼吸科乌鲁木齐830000 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2014年第43卷第9期

页      面：1117-1119页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81260590) 

主　　题：德尔菲技术 肺疾病 慢性阻塞性 问卷调查 评价标准 

摘      要：目的：应用德尔菲法制定判断慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情发展“快、“慢的评价标准。方法在前期流行病学调查、文献研究及预调查的基础上，编制2轮专家咨询表，先后发送给全疆及中华医学会呼吸病分会的20位专家进行问卷调查并进行相关统计分析。结果2轮调查问卷的回收率均为100％，依照均数小，且变异系数大于0．3的标准，删除了第1轮发展“快中：病程小于或等于10年，肺功能大于或等于Ⅱ级，6 min步行试验1～2级，急性加重持续时间大于或等于1个月；删除了发展“慢中：6 min步行试验3～4级，急性加重时间小于或等于1周；第2轮删除了发展“快中：病程小于或等于3年、8年，肺功能Ⅳ级，体质量指数小于21；删除了发展“慢中：病程大于或等于10年、20年，肺功能Ⅰ级。肯德尔和谐系数随咨询次数增加而增大，经χ2检验后，差异有统计学意义（ P＝0．000）。结论参与调查的专家分布地区广，具有较高的专业水平和积极性，代表性较好，意见可信度高，协调性好，其预测结果可取。COPD病情发展“快“慢评价标准的框架及条目基本得到专家认可，但在年急性发作次数、年住院次数、体质量指数指标的修改、取舍上尚存在不同意见，需进一步研究。