多黏菌素B负荷剂量对肾功能影响的临床回顾性研究

作     者：朱从磊 周吉钦 官宁宁 徐陈琛 ZHU Cong-lei;ZHOU Ji-qin;GUAN Ning-ning;XU Chen-chen

作者机构：阜阳市人民医院安徽阜阳236000 宜春学院江西宜春336000 

出 版 物：《海峡药学》 (Strait Pharmaceutical Journal)

年 卷 期：2024年第36卷第3期

页      面：98-102页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：多黏菌素B肾毒性 负荷剂量 急性肾损伤 肌酐 尿素氮 

摘      要：目的探讨多黏菌素B负荷剂量对肾功能影响。方法回顾性分析2019年1月1日至2021年4月17日,南昌大学一附院使用注射用硫酸多黏菌素B治疗的患者共469例,根据使用剂量的不同分为未使用负荷剂量组133例(A组),使用负荷剂量组336例(B组)。比较两组患者用药前后肾功能变化、合用肾毒性药物、联用其他抗菌药物以及急性肾损伤的发生情况,分析其相关性。结果B组的肌酐异常率为24.78%,A组的为19.35%(P0.05),B组的尿素氮异常率为30.21%,A组的为19.57%(P0.05),两组比较差异均无统计学意义。而联用肾毒性药物(P=0.043,OR=0.317)为发生急性肾损伤的独立危险因素。结论本研究中多黏菌素B负荷剂量的使用对肾功能并无影响,且即使超负荷剂量也不会提高急性肾损伤的发生率,所以进一步证明无需根据不同程度肾功能进行剂量调整,但当与肾毒性药物联用时需警惕急性肾损伤的发生。