2020—2022年北京市通州区乙肝暴露儿童免疫后血清学检测影响因素分析

作     者：王荣环 鲍筝 胡月 

作者机构：北京市通州区妇幼保健院 

出 版 物：《上海预防医学》 (Shanghai Journal of Preventive Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：乙肝暴露儿童 免疫后血清学检测 HBsAg阳性 乙肝疫苗 

摘      要：【目的】探讨乙型病毒性肝炎（简称“乙肝）暴露儿童免疫后血清学检测（PVST）的重要性，并分析影响PVST进展的因素。【方法】以2020年1月1日—2022年3月31日期间在北京市各助产机构分娩且居住在北京市通州区的HBsAg阳性产妇及其所生活产儿为研究对象，由助产机构和社区卫生服务中心于儿童接种完3针乙肝疫苗（HepB）后1～2个月进行随访。【结果】北京市通州区新生儿乙肝免疫球蛋白（HBIg）接种率为100.00%（800/800），PVST成功随访率为85.88%（687/800），初次免疫无应答率为0.29%（2/687），但重新免疫后均成功。乙肝母婴传播率为0。未进行PVST的儿童占14.13%（113/800），主要原因有受新型冠状病毒感染（COVID-19）疫情影响延误检测；家长觉得幼儿年龄过小，拒绝静脉采血；幼儿跟随父母迁回原籍导致失访。logistic回归分析显示，高危儿（OR=30.009，P=0.001）、家庭居住北京（OR=2.218，P=0.002）和母亲35岁（OR=1.687，P=0.020）的乙肝暴露儿童PVST比例更高。【结论】PVST对于评估新生儿接种HepB后的乙肝免疫应答状态是必要的。COVID-19疫情下，乙肝暴露儿童PVST受影响。加强非高危儿、居住北京外、母亲≥35岁乙肝暴露儿童管理，可能会提高通州区PVST率。