完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌对患者生存期的影响观察

作     者：张聃 王毅 冯文迪 方兴中 Zhang Dan;Wang Yi;Feng Wendi;Fang Xingzhong

作者机构：成都市第一人民医院胃肠疝外科成都610000 成都市第一人民医院手术麻醉中心成都610000 兰州市第一人民医院普外科兰州730050 

出 版 物：《中华普外科手术学杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition))

年 卷 期：2024年第18卷第3期

页      面：279-282页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：四川省卫生健康委员会科研课题(20PJ195) 兰州市科学技术局科技发展指导性计划项目(2022-ZD-7) 

主　　题：结肠肿瘤 腹腔镜 完整结肠系膜切除术 剖腹术 手术后并发症 淋巴结切除术 

摘      要：目的分析腹腔镜下完整结肠系膜切除术(CME)与传统开腹根治术治疗结肠癌对患者生存期的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月收治的104例结肠癌患者的临床资料,依据不同术式分为腔镜组(采用腹腔镜CME术式治疗)和开腹组(采用传统开腹根治术治疗),每组患者各52例。采用SPSS 25.0进行数据处理,围手术相关指标、淋巴结清扫数量等计量资料以(x±s)表示,行独立样本t检验;并发症发生率等计数资料以[例(%)]表示,采用χ^(2)检验;生存期用K-M生存曲线分析,行Log-Rank检验。检验水准α=0.05。结果腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、术后排便时间均低于开腹组(P0.05);腔镜组患者术后5年内生存率为63.5%(33/52),开腹组患者术后5年内生存率为50.0%(26/52);腔镜组术后中位总生存期(OS)为4.6年明显大于开腹组的3.3年(P0.05)。结论腹腔镜下CME临床效果显著,可改善结肠癌患者手术相关指标并提高淋巴结清扫数量,有助于提高患者生存期。