基于德尔菲法构建药师视角下慢性阻塞性肺疾病患者分级管理标准

作     者：张若彬 吴秋惠 曹馨瑞 陈琮玲 张晋萍 ZHANG Ruobin;WU Qiuhui;CAO Xinrui;CHEN Congling;ZHANG Jinping

作者机构：南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京210008 中国药科大学基础医学与临床药学学院南京211198 南京中医药大学鼓楼临床医学院南京210029 

出 版 物：《中国药房》 (China Pharmacy)

年 卷 期：2024年第35卷第7期

页      面：860-865页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：南京大学中国医院改革发展研究院课题项目(No.NDYGN2023032) 

主　　题：慢性阻塞性肺疾病 分级管理 德尔菲法 药师 

摘      要：目的构建药师视角下的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分级管理标准。方法以金字塔分层分级管理模型为框架,通过文献研究,初步编制COPD患者分级管理标准的指标,设计函询问卷,并采用德尔菲法对18名专家进行两轮函询,确定分级管理标准的内容。结果2轮专家函询的问卷回收率均为100%,专家的权威系数均为0.903,各指标的肯德尔和谐系数为0.279、0.189,最终构建的COPD患者分级管理标准包括25个分层指标和17个药学分级管理指标。其中高危层、中危层、平稳层分别有9、8、8个指标,同时考虑到了疾病、用药和自我管理水平3个方面,对应的一级、二级、三级药学管理分别有6、6、5个指标,包括吸入技术指导、用药依从性指导、治疗监测和随访等维度。结论基于德尔菲法构建的COPD患者分级管理标准具有较好的科学性和可靠性,能为我国药师进行COPD患者的分级管理提供参考依据。