中药灌肠联合熏蒸辅助治疗脾肾阳虚、浊毒血瘀型慢性肾脏病3~5期非透析患者60例随机对照试验

作     者：黄雪莹 张宁 李翔宇 张倩 石凯峰 闫璞 李同侠 HUANG Xueying;ZHANG Ning;LI Xiangyu;ZHANG Qian;SHI Kaifeng;YAN Pu;LI Tongxia

作者机构：中国中医科学院望京医院北京市100102 

出 版 物：《中医杂志》 (Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第65卷第7期

页      面：703-709页

核心收录：

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：北京市科技计划课题(Z171100001017110) 北京市中医药科技发展资金项目(BJZYYB-2023-43) 

主　　题：慢性肾脏病 脾肾阳虚 浊毒血瘀 非透析治疗 中药灌肠 中药熏蒸 随机对照试验 

摘      要：目的观察中药灌肠联合熏蒸辅助治疗脾肾阳虚、浊毒血瘀型CKD3~5期非透析患者的临床疗效及安全性。方法将120例脾肾阳虚、浊毒血瘀型CKD3~5期非透析治疗患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上联合中药肾衰灌肠方滴注保留灌肠及肾衰熏蒸方进行熏蒸,中药熏蒸和中药灌肠交替进行,均两日1次,每周3次。两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)水平、估计肾小球滤过率(eGFR)及中医症状总积分,治疗后比较两组中医症状疗效和临床疗效。治疗期间观察两组患者不良反应。结果与本组治疗前比较,两组治疗后中医症状总积分明显降低(P0.01)。与对照组治疗后比较,治疗组Scr、中医症状总积分明显下降,eGFR明显升高(P0.05)。治疗组中医症状疗效总有效率(96.67%)高于对照组(46.67%,P0.01),治疗组临床疗效总有效率(75.00%)高于对照组(28.33%,P0.01)。治疗期间两组患者生命体征平稳,治疗后血常规、尿常规、便常规、肝功能指标及心电图较治疗前无明显异常改变。结论中药灌肠联合熏蒸辅助治疗脾肾阳虚、浊毒血瘀型CKD3~5期非透析治疗患者可以明显减轻临床症状,改善肾功能,且安全性较好。