缝线桥技术治疗青少年胫骨结节撕脱性骨折

作     者：金鹏鹏 柯友群 唐金兵 唐露露 湛梅圣 Jin Pengpeng;Ke Youqun;Tang Jinbing;Tang Lulu;Zhan Meisheng

作者机构：枣阳市第一人民医院骨科湖北枣阳441200 

出 版 物：《生物骨科材料与临床研究》 (Orthopaedic Biomechanics Materials and Clinical Study)

年 卷 期：2024年第21卷第2期

页      面：21-25,31页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：胫骨结节撕脱性骨折 缝线桥技术 膝关节功能 骨折术后并发症 

摘      要：目的 比较缝线桥技术和空心螺钉加压方法治疗青少年胫骨结节撕脱性骨折的疗效。方法 采取回顾性研究,收集了2015年10月至2022年10月枣阳市第一人民医院骨科收治并完整随访的37例青少年胫骨结节撕脱性骨折患者。其中,男36例,女1例;年龄13~17岁,平均15.2岁。根据撕脱骨块的固定方式分为缝线桥组(可吸收带线锚钉双排缝线桥固定,19例)和空心螺钉组(普通空心金属螺钉加压固定,18例)。比较两组患者术后1、2、3个月和末次随访时(12个月)的膝关节屈曲角度、Bostman功能评分,以及术后3、6个月和末次随访时(12个月)的Tegner活动评分;记录术后3个月及末次随访膝关节功能满意度(Bostman评分分级);同时记录术后并发症情况。结果 所有患者随访12~24个月,中位随访时间18个月。术后缝线桥组术后1、2个月的膝关节屈曲角度、Bostman功能评分缝线桥组均优于空心螺钉组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后3个月Tegner活动评分缝线桥组优于空心螺钉组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月患者满意度情况(Bostman功能评分分级)缝线桥组优于空心螺钉组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 相比空心螺钉或结合钢丝张力带固定技术,缝线桥技术固定能达到螺钉固定强度,允许早期开展膝关节屈伸功能锻炼,术后异物激惹少,并发症发生率低,骨折愈合后也无需二次取出内固定。