激素治疗IgA肾病大鼠对骨密度和TLR4信号通路的影响

作     者：古丽鲜·吐尔洪 阿布力米提·阿木提 李敏 坤多姿·玉山江 李光玉 Gulixian·Turhong;Abulimiti·Amuti-;LI Min;Kunduozi·Yushanjiang;LI Guang-yu

作者机构：新疆医科大学第二附属医院新疆乌鲁木齐830028 

出 版 物：《现代生物医学进展》 (Progress in Modern Biomedicine)

年 卷 期：2024年第24卷第5期

页      面：836-840页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：新疆少数民族科技人才特殊培养计划科研项目(2021D03023) 

主　　题：糖皮质激素 IgA肾病 骨密度 TLR4信号通路 骨小梁 

摘      要：目的:探讨糖皮质激素治疗IgA肾病大鼠对骨密度变化和TLR4信号通路活性的影响。方法:选择5月龄SPF级SD雄性大鼠共60只,平均体重185 g,随机分为4组,分别为对照组、非激素组、激素低剂量组和高剂量组,每组各15只。采用牛血清白蛋白灌胃+CCl4和蓖麻油皮下注射+脂多糖尾静脉注射法复制IgA肾病模型,周期为9周。非激素组采用盐酸贝那普利片(1.041mg/kg/d),激素低剂量组采用甲泼尼龙15 mg/kg/d,高剂量组采用甲泼尼龙30 mg/kg/d,持续灌胃10周至实验结束。检测各组尿红细胞计数和24h尿蛋白定量,血清肌酐和尿素氮,采用双能X射线吸收法测量股骨的骨密度值,Micro-CT骨扫描并计算骨小梁微观结构参数,包括骨小梁数、骨小梁厚度和体积分数,Western blot法检测骨组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子(My D88)和核因子-κB(NF-κB)蛋白。结果:各组大鼠均存活至实验结束,激素低剂量组和高剂量组治疗后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、血清肌酐和尿素氮均显著降低,骨密度值、骨小梁数、骨小梁厚度和体积分数也显著下降,但是TLR4、My D88和NF-κB蛋白表达量明显升高(P0.05)。结论:糖皮质激素治疗IgA肾病能够改善临床症状和肾功能,但同时降低了骨密度和改变了骨小梁结构,可能与骨组织TLR4信号通路的异常激活有关。