基于加速康复外科理念下的护理健康教育路径在腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复中的应用

作     者：沈传宇 吕平 姜乐乐 陈瑶 Shen Chuanyu;Lyu Ping;Jiang Lele;Chen Yao

作者机构：上海长征医院肝移植科上海200003 

出 版 物：《国际护理学杂志》 (international journal of nursing)

年 卷 期：2024年第43卷第7期

页      面：1163-1168页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：海军军医大学护理学高峰学科青年培训工程科研任务(18QPFH23) 

主　　题：腹腔镜肝癌切除术 加速康复外科理念 健康教育 焦虑 肝胆特异性 

摘      要：目的分析基于加速康复外科(ERAS)理念下的护理健康教育路径在腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年6月于上海长征医院行腹腔镜肝癌切除术的患者102例,利用随机数字表法分为对照组(51例)和试验组(51例)。对照组给予传统健康教育,试验组在对照组的基础上给予基于ERAS理念下的护理健康教育路径,两组均干预至出院。比较两组围术期指标。干预前及干预后的焦虑、疼痛感、生活质量评分,干预后的护理满意度及治疗依从性评分。结果试验组腹腔引流管拔出时间(21.94±1.89)h、肛门排气排便时间(21.31±1.89)h、首次进食时间(10.26±1.14)h、术前准备时间(1.58±0.59)h、住院时间(7.57±0.74)h短于对照组(25.14±2.33)h、(23.93±1.94)h、(15.85±1.73)h、(1.96±0.64)h、(9.16±0.84)h,首次活动时间(32.64±6.73)min、首次活动距离(81.39±14.29)m长于对照组(22.74±4.83)min、(64.26±12.73)h,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,两组情感状况、身体状况、社会状况、功能健康、肝胆特异性评分均高于干预前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组状态焦虑、特质焦虑、静息时、活动时视觉模拟评分法(VAS)评分低于干预前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,试验组护理满意率为96.08%(49/51),高于对照组的78.43%(40/51),且试验组治疗依从性评分(10.84±1.12)分高于对照组(7.73±1.73)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论采用基于ERAS理念下的护理健康教育路径对腹腔镜肝癌切除术患者进行干预,可提高患者治疗依从性,缓解其焦虑感及疼痛感,进而可促进患者术后恢复,提高其护理满意度及生活质量。