艾司氯胺酮对子宫切除术患者术后焦虑抑郁的影响

作     者：吴春霞 邹澜 吴春峰 WU Chunxia;ZOU Lan;WU Chunfeng;无

作者机构：江苏大学附属武进医院麻醉科常州213164 徐州医科大学武进临床学院麻醉科常州213004 常州市妇幼保健院麻醉科常州213004 

出 版 物：《药学与临床研究》 (Pharmaceutical and Clinical Research)

年 卷 期：2024年第32卷第1期

页      面：40-44页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：艾司氯胺酮 妇科 抑郁 焦虑 

摘      要：目的:观察艾司氯胺酮对子宫切除术后患者焦虑抑郁的影响。方法:选择全身麻醉下行腹腔镜子宫切除手术的患者160例。采用数字表法随机分为艾司氯胺酮组(E组)和对照组(C组),每组80例。E组在手术切皮前5 min给予单剂量艾司氯胺酮0.4 mg·kg^(-1)(生理盐水稀释10 mg·mL^(-1)),C组在同样的时间输注等量的生理盐水。采用蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表(MADRS)、广泛性焦虑量表(GAD-7)对患者术前1天、术后第1天和第7天情绪进行评价。记录入室后5 min、插管即刻、切皮和拔管时的血压、心率,术中麻醉药物用量,术毕即刻、术后2 h和24 h视觉模拟评分(VAS)、舒适评分(BCS)及术后不良反应和住院时间。结果:和C组相比,E组术后24 h MARDS评分明显降低(P11的人数显著少于C组(P0.05)。E组术中瑞芬太尼用量低于C组,差异具有统计学意义。术后2 h的VAS评分E组低于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:术前亚麻醉剂量的艾司氯胺酮可降低术后第1天抑郁发生率和严重程度,且在患者术后2 h具有良好的镇痛效果,术后不良反应也未见显著升高,值得临床推广。