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神经内镜下经额叶入路血肿清除术对高血压性脑出血患者脑血流灌注及短期预后的影响

Effect of Endoscopic Transfrontal Approach Hematoma Removal Surgery onCerebral Blood Perfusion and Short-Term Prognosis in Patientswith Hypertensive Cerebral Hemorrhage

作     者:徐四军 XU Sijun

作者机构:驻马店市中医院外二科河南驻马店463000 

出 版 物:《河南医学研究》 (Henan Medical Research)

年 卷 期:2024年第33卷第5期

页      面:864-868页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:神经内镜 血肿清除术 高血压性脑出血 脑血流灌注 短期预后 

摘      要:目的观察神经内镜下经额叶入路血肿清除术对高血压性脑出血患者脑血流灌注以及短期预后的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,选择2020年6月至2022年6月驻马店市中医院需行神经内镜下血肿清除术治疗的79例高血压性脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组与B组,其中A组接受神经内镜下经额叶入路血肿清除术治疗,B组接受神经内镜下经颞叶皮质血肿清除术治疗。比较两组患者术后2个月短期疗效、围手术期指标(手术时间、术中出血量、血肿清除率、住院时间)、脑血流灌注指标[局部脑血流量(rCBF)、对比剂平均通过时间(MTT)、局部脑血容量(rCBV)]以及术后并发症。结果A组患者术后2个月临床疗效优于B组,A组患者血肿清除率高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。术前两组患者rCBV、rCBF以及MTT比较,差异无统计学意义(P0.05);术后两组患者rCBV、rCBF均上升,MTT均下降,且A组与B组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经内镜下经额叶入路血肿清除术可有效提高高血压性脑出血患者短期疗效及血肿清除率,改善颅脑血供情况。

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