基于孟德尔随机化分析类风湿性关节炎及其血清学抗体水平与子痫前期的因果关系

作     者：缪嘉燕 钱雅婷 王一枭 薛璇 

作者机构：南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院产科 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing Medical Journal)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(82001546) 

主　　题：类风湿性关节炎 血清学抗体 子痫前期 孟德尔随机化 因果关系 

摘      要：目的基于孟德尔随机化（MR）探究类风湿性关节炎及其血清学抗体水平与子痫前期的遗传因果关系。方法筛选显著差异的单核苷酸多态性（SNPs）作为工具变量，应用以逆方差加权法（IVW）为主要分析方法的5种孟德尔随机化分析方法综合评估类风湿性关节炎及其血清学抗体水平与子痫前期的因果关系。使用MR-Egger截距法，MR-多效性残差和异常值法，Cochrane’sQ检验探究SNP的水平多效性和异质性，留一法用于探究单个SNP对MR结果的影响。结果IVW法表明类风湿性关节炎（OR=1.098，95%CI：1.036～1.164，P=0.002）和血清阳性类风湿性关节炎（OR=1.088，95%CI：1.026～1.153，P=0.005）是子痫前期的危险因素，而血清阴性类风湿性关节炎（OR=1.036，95%CI：0.971～1.104，P=0.282）与子痫前期之间不存在显著的因果关系。3种暴露因素的MR分析中使用的SNPs均未发现显著的水平多效性和异质性。rs34434863在类风湿性关节炎和血清阳性类风湿性关节炎与子痫前期的因果关系中发挥决定性作用。结论类风湿性关节炎和血清阳性类风湿性关节炎与子痫前期之间存在显著的正向因果关系，而血清阴性类风湿性关节炎与子痫前期之间不存在显著的因果关系。