血清Klotho蛋白水平与老年衰弱的相关性研究

作     者：赖飘 张俐 吴永华 张振蔚 付佳慧 孙权 宋妙丽 朱耿超 Lai Piao;Zhang Li;Wu Yonghua;Zhang Zhenwei;Fu Jiahui;Sun Quan;Song Miaoli;Zhu Gengchao

作者机构：南京医科大学附属苏州医院老年医学科苏州215001 苏州市姑苏区吴门桥南环社区卫生服务中心骨质疏松科苏州215008 南京医科大学附属苏州医院医学检验科苏州215001 

出 版 物：《中华老年医学杂志》 (Chinese Journal of Geriatrics)

年 卷 期：2024年第43卷第3期

页      面：372-377页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100203[医学-老年医学] 10[医学] 

基　　金：江苏省老年健康科研项目(LD2021018) 江苏省老年健康科研课题(LK2021041) 

主　　题：虚弱老人 衰老 Klotho蛋白 

摘      要：目的探讨血清Klotho蛋白水平与老年人衰弱的相关性。方法横断面调查研究,选择苏州社区年度体检65岁及以上老年人150例,采用Fried表型进行衰弱评估,包括衰弱组50例(33.3%)、衰弱前期组47例(31.3%)、无衰弱组53例(35.3%)。收集老年人的一般情况及血检验结果,完成简易体能测量表(SPPB)、人体成分分析的检测。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中的Klotho蛋白水平,采用Logistic回归分析衰弱的影响因素。结果衰弱组Klotho蛋白水平低于无衰弱组(P=0.001),而衰弱组与衰弱前期组、衰弱前期组与无衰弱组比较差异均无统计学意义(均P0.05)。Klotho蛋白水平按3个四分位数值(2.28、3.52、5.09 mg/L)分为4个四分位数区间Q1、Q2、Q3、Q4,衰弱在该四分位数区间的患病率分别为51.4%(19/37)、39.5%(15/38)、24.3%(9/37)、18.4%(7/38),随着Klotho蛋白水平的升高,衰弱患病率降低(χ^(2)=11.204、P=0.011)。Spearman相关性分析结果显示,Klotho蛋白与衰弱呈负相关(r=-0.310、P0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.109、95%CI:1.011~1.217、P=0.028)、肌少症(OR=6.511、95%CI:1.279~33.147、P=0.024)是衰弱的危险因素,而步行锻炼(OR=0.104、95%CI:0.033~0.326、P0.001)、SPPB评分高(OR=0.780、95%CI:0.627~0.970、P=0.026)、Klotho蛋白水平(OR=0.752、95%CI:0.581~0.974、P=0.031)是衰弱的保护因素。结论血清Klotho蛋白水平可能对衰弱的评估有指导意义,血清Klotho蛋白水平与衰弱呈负相关,提示血清低水平Klotho蛋白老年人更易发生衰弱。