甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查在甲状腺疾病中的诊断价值

作     者：牛建新 李丹 尹振宇 NIU Jian-xin;LI Dan;YIN Zhen-yu

作者机构：天津市宝坻区人民医院/天津医科大学宝坻临床学院病理科 

出 版 物：《医学信息》 (Journal of Medical Information)

年 卷 期：2024年第37卷第6期

页      面：135-138页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：甲状腺疾病 冰冻切片 石蜡切片 病理诊断 诊断效能 

摘      要：目的 研究甲状腺冰冻切片与石蜡切片病理检查在甲状腺疾病中的诊断价值。方法 选取2020年1月-2022年12月我院诊治的594例甲状腺疾病患者为研究对象，均进行甲状腺手术冰冻切片与石蜡切片病理检查，比较两种切片病理诊断时间、诊断不同甲状腺疾病（良性甲状腺肿瘤、恶性甲状腺肿瘤、非甲状腺肿瘤）准确率，以及冰冻切片病理诊断甲状腺疾病的诊断效能（敏感度、特异度）、冰冻切片病理诊断对甲状腺疾病筛查诊断准确率与石蜡切片病理结果的一致性。结果 甲状腺石蜡切片病理诊断时间长于冰冻切片病理诊断时间（P0.05）；甲状腺石蜡切片病理诊断良性甲状腺肿瘤132例、恶性甲状腺肿瘤244例、非甲状腺肿瘤218例，冰冻切片病理诊断甲状腺疾病准确率为93.94%、延迟诊断率为1.35%、误诊率为4.71%；冰冻切片病理诊断良性甲状腺肿瘤、恶性甲状腺肿瘤、非甲状腺肿瘤的敏感度、特异度均大于80%；冰冻切片病理对甲状腺疾病（良性甲状腺肿瘤、恶性甲状腺肿瘤、非甲状腺肿瘤）筛查诊断准确率与石蜡切片病理结果具有高度一致性（Kappa=0.729、0.892、0.831,P=0.000、0.000、0.000）。结论 甲状腺冰冻切片病理与石蜡切片病理检查在甲状腺疾病诊断中均具有重要的价值，与石蜡切片病理诊断比较，冰冻切片病理诊断可缩短诊断时间，并且获得与石蜡切片病理诊断较高的一致性，有效提高诊断效能、诊断准确率，值得临床应用。