心理韧性和家庭支持在肺癌患者围手术期恐惧与焦虑症状间的中介效应

作     者：时嘎 郑晓景 赖翠萍 胡思雅 李钰泉 SHI Ga;ZHENG Xiaojing;LAI Cuiping;HU Siya;LI Yuquan

作者机构：中山大学孙逸仙纪念医院手术室广州510120 

出 版 物：《医学新知》 (New Medicine)

年 卷 期：2024年第34卷第3期

页      面：251-259页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：广州市科技计划项目(202201011562) 

主　　题：肺癌 心理韧性 家庭支持 围手术期 恐惧 中介效应 

摘      要：目的分析心理韧性和家庭支持在肺癌患者围手术期恐惧与焦虑症状间的中介效应。方法纳入2021年1月至2023年4月中山大学孙逸仙纪念医院收治的225例肺癌围手术期患者作为研究对象,采用一般资料调查量表、心理韧性评定量表、领悟社会支持量表、外科手术恐惧问卷、状态-特质焦虑量表进行问卷调查,采用Pearson相关性分析心理韧性、家庭支持及手术恐惧与焦虑症状的相关性,采用Process的Model 6分析心理韧性及家庭支持在肺癌患者围手术期恐惧与焦虑症状的中介效应。结果研究纳入220例肺癌患者,焦虑症状得分为(49.22±10.17)分。不同年龄、受教育年限、肿瘤分期、心理韧性及家庭支持得分的患者的焦虑症状得分差异有统计学意义(P0.05)。焦虑症状得分与恐惧得分呈正相关(r=0.85,P0.05),与心理韧性(r=-0.90,P0.05)及家庭支持得分(r=-0.81,P0.05)呈负相关。链式中介效应分析显示,围手术期恐惧→心理韧性→焦虑症状的效应值为0.36,占总效应的63.54%,占总间接效应的75.30%,间接效应1成立(P=0.0214);围手术期恐惧→家庭支持→焦虑症状的效应值为0.06,占总效应的11.21%,占总间接效应的13.29%,间接效应2成立(P=0.0013);围手术期恐惧→心理韧性→家庭支持→焦虑症状的效应值为0.05,占总效应的9.63%,占总间接效应的11.41%,间接效应3成立(P=0.0025)。结论肺癌患者围手术期表现出较为显著的焦虑症状,心理韧性和家庭支持在肺癌患者围手术期恐惧与焦虑症状间存在链式中介效应,临床医护人员可以根据围手术期恐惧影响焦虑症状的路径,促进患者的心理韧性和家庭支持,改善肺癌患者焦虑症状。