造血干细胞移植术后并发巨细胞病毒相关嗜血细胞综合征1例并文献复习

作     者：郭荣 杜欣 翁建宇 陆泽生 邓程新 罗成伟 GUO Rong;DU Xin;WENG Jian-yu;LU Ze-sheng;DENG Cheng-xin;LUO Cheng-wei

作者机构：广东省医学科学院广东省人民医院血液科广州市510080 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2010年第26卷第16期

页      面：2968-2970页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：广东省医学科学技术研究基金(编号:A2007016) 广东省自然科学基金资助项目(编号:06020896) 国家自然科学基金资助项目(编号:30571771) 

主　　题：嗜血细胞综合征 巨细胞病毒 造血干细胞移植 

摘      要：目的:国内造血干细胞移植患者尚无合并嗜血细胞综合征(HPS)的报道,有待于提高对该并发症的认识。方法:本文报告1例32岁急性淋巴细胞白血病(ALL-CR2)患者,在无关造血干细胞移植术后53d并发嗜血细胞综合征(HPS)。同时对国外相关文献14例复习。结果:患者移植后+28d合并轻度出血性膀胱炎,经碱化、输注丙球及抗感染处理后加重,最后给予赛美维抗CMV病毒治疗后缓解。患者移植后45d出现CMV抗原血症,随后高热、脾大及血象三系减低,经骨穿确诊为HPS。经丙球输注、赛美维抗CMV病毒治疗后仍然加重,于移植后90d死亡。结论:造血干细胞移植后出现持续发热、进行性血细胞减少及高铁蛋白血症,应行骨穿排除HPS可能。