超声造影检查在经会阴前列腺穿刺活检中的应用价值

作     者：邵剑锋 徐卓群 胡强 周锋盛 王志荣 王强 严志强 张坚 宣枫 吴鹏西 SHAO Jian-feng;XU Zhuo-qun;HU Qiang;WANG Zhi-rong;WANG Qiang;YAN Zhi-qiang;ZHANG Jian;XUAN Feng

作者机构：南京医科大学附属无锡市人民医院泌尿外科214023 南京医科大学附属无锡市人民医院超声医学科214023 

出 版 物：《中华泌尿外科杂志》 (Chinese Journal of Urology)

年 卷 期：2010年第31卷第6期

页      面：399-401页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：前列腺肿瘤 活组织检查,针吸 超声检查 

摘      要：目的 探讨超声造影检查在经直肠超声引导下（CE-TRUS）经会阴前列腺穿刺活检中的临床应用价值.方法 病例选择标准：①直肠指检异常;②PSA〉10 ng/ml;③PSA 4～10 ng/ml,f/t PSA异常或PSAD值异常,符合以上之一者即入围此研究.共116例入选者,年龄50～84岁,既往均无前列腺手术病史.行6点系统加异常回声处活检,其中PSA10ng/ml者25例,10 ng/ml～者25例,20 ng/ml～者11例,〉30 ng/ml者55例.行CF-TRUS经会阴前列腺穿刺活检,彩色多普勒超声检查并记录前列腺局灶性病变部位、回声特征及彩色多普勒血流等情况,其中43例行前列腺超声造影,了解并记录异常血流部位.结果 116例患者穿刺活检证实前列腺癌64例,BPH 52例.43例行超声造影检查后活检者,前列腺癌和BPH分别为25及18例,造影组和非造影组前列腺癌穿刺阳性率比较差异无统计学意义（P=0.622）.PSA≤30ng/ml组共61例,其中行超声造影23例,发现前列腺癌8例,未造影组38例中发现前列腺癌5例,造影组穿刺阳性率高于非造影组,2组比较差异有统计学意义（P=0.046）;PSA〉30 ng/ml患者造影和非造影穿刺阳性率（97.1%与85.0%）比较差异无统计学意义（P=0.095）. 结论与B超引导下经直肠前列腺活检相比,CE-TRUS经会阴前列腺穿刺活检并发症少而轻.PSA≤30ng/ml患者结合超声造影检查能提高前列腺癌穿刺阳性率.