西安市饮水型地方性氟中毒病区改水后儿童生长发育状况及相关因素分析

作     者：时学花 李平 王勇 何姗姗 董璐 陈伟 Shi Xuehua;Li Ping;Wang Yong;He Shanshan;Dong Lu;Chen Wei

作者机构：西安市疾病预防控制中心地方病预防控制科西安710054 

出 版 物：《中华地方病学杂志》 (Chinese Journal of Endemiology)

年 卷 期：2024年第43卷第3期

页      面：212-218页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：陕西省重点研发计划(2018SF-112/398) 

主　　题：生长发育 身体质量指数 氟斑牙 化学元素 

摘      要：目的了解饮水型地方性氟中毒病区改水后儿童生长发育现况及相关因素,为改进地方性氟中毒防治策略提供根据。方法2019年11月至2020年6月,采用分层随机抽样方式,以西安市不同改水年限病区村的7~13岁儿童为调查对象,进行身高、体重测量,并计算身体质量指数(BMI),按照《7岁~18岁儿童青少年身高发育等级评价》(WS/T 612-2018)进行儿童身高发育水平分级,按照《儿童青少年发育水平的综合评价》(GB/T 31178-2014)判定儿童体质发育(BMI)水平。同时按照《氟斑牙诊断》(WS/T 208-2011)标准,对儿童氟斑牙进行诊断。并采用离子选择电极法测定血清氟水平,采用电感耦合等离子体质谱法测定血清其他化学元素(钙、铁、镁、铜、锌、碘、硒、铅、砷、镉、铬、汞、镍)水平。结果共调查儿童469人,改水后病区儿童身高发育在中等水平的占67.38%(316/469),中上等及上等水平的占7.89%(37/469),中下等及下等水平的占24.73%(116/469);BMI处于消瘦水平的占8.53%(40/469),超重水平的占10.87%(51/469),肥胖水平的占8.74%(41/469)。不同改水年限病区儿童身高发育水平比较差异有统计学意义(P=0.005),BMI分布比较差异无统计学意义(P=0.154);是否患氟斑牙儿童身高发育水平、BMI分布比较差异均无统计学意义(均P0.05)。不同身高发育水平儿童,血清铁、锌水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。不同BMI儿童,血清镁、铜、碘、铬水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论饮水型地方性氟中毒病区改水后儿童生长发育与氟斑牙患病情况不相关,可能与体内铁、镁、铜、碘等化学元素含量相关。