2021年青海省玉树藏族自治州饮茶型地方性氟中毒地区成人氟骨症调查分析

作     者：蒲光兰 王明君 李亚楠 周昕 杨佩珍 陈萍 鲁青 陈勋 沈洪婷 马静 张金梅 喇翠玲 张强 孟献亚 Pu Guanglan;Wang Mingjun;Li Yanan;Zhou Xin;Yang Peizhen;Chen Ping;Lu Qing;Chen Xun;Shen Hongting;Ma Jing;Zhang Jinmei;La Cuiling;Zhang Qiang;Meng Xianya

作者机构：青海省地方病预防控制所地方病预防控制科 

出 版 物：《中华地方病学杂志》 (Chinese Journal of Endemiology)

年 卷 期：2024年第43卷第3期

页      面：207-211页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：第二次青藏高原综合科学考察研究资助(2019QZKK0607) 

主　　题：氟中毒 茶 成人 氟骨症 

摘      要：目的了解青海省玉树藏族自治州(以下简称玉树州)饮茶型地方性氟中毒地区成人氟骨症患病情况, 为防治工作提供科学依据。方法 2021年8月, 在玉树州囊谦、称多、玉树、杂多、曲麻莱、治多6个县(市), 每个县(市)抽取1个村作为调查点, 每个村采集所有生活饮用水源水样和10份砖茶样, 测定水氟、砖茶氟含量;并抽取至少100名≥25岁、有饮砖茶习惯且在当地居住5年以上的常住居民进行X线拍片, 检查成人氟骨症患病情况。结果共采集居民生活饮用水水样75份, 水氟含量为(0.21 ± 0.05)mg/L, 范围为0.11 ～ 0.34 mg/L;采集砖茶样60份, 砖茶氟含量为(626.70 ± 157.27)mg/kg, 范围为324.00 ～ 2 102.00 mg/kg。共检查成人1 136例, 检出氟骨症318例, 检出率为27.99%;其中, 轻、中、重度氟骨症检出率分别为20.95%(238/1 136)、6.07%(69/1 136)、0.97%(11/1 136), 病情以轻度为主。男、女性氟骨症检出率分别为29.09%(121/416)、27.36%(197/720), 比较差异无统计学意义(χ2 = 0.39, P = 0.533);但不同性别人群氟骨症病情分度比较, 差异有统计学意义(χ2 = 22.31, P 0.001)。25 ～ 35、36 ～ 45、46 ～ 55、56 ～ 65、66 ～ 75和≥76岁年龄组人群氟骨症检出率依次为6.86%(7/102)、22.37%(51/228)、24.02%(92/383)、37.44%(73/195)、43.48%(70/161)、37.31%(25/67), 比较差异有统计学意义(χ2 = 59.84, P 0.001);且不同年龄组人群氟骨症病情分度比较, 差异有统计学意义(H = 37.66, P 0.001)。Spearman相关分析结果显示, 成人氟骨症病情分度与年龄呈正相关(r = 0.34, P 0.001)。结论玉树州存在一定程度的成人氟骨症流行;且随着年龄增长, 氟骨症病情越严重。