HEOS治疗宫腔粘连术后预防再粘连3种方法的对比研究
A Comparative Study of Three Methods of Preventing Intrauterine Adhesions after HEOS作者机构:昆明市妇幼保健院妇科云南昆明650032
出 版 物:《昆明医科大学学报》 (Journal of Kunming Medical University)
年 卷 期:2024年第45卷第2期
页 面:141-147页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学]
基 金:昆明市卫生科技“十百千工程培养”项目[2021-sw(后备)-79]
主 题:宫腔粘连 HEOS系统 宫内节育环 Foley水囊管
摘 要:目的 比较3种不同方法在HEOS系统治疗不同程度宫腔粘连术后预防再粘连疗效的研究。方法 分析昆明市妇幼保健院收治的284例的轻中重度宫腔粘连患者,使用HEOS系统治疗后,分为3组,A组(节育环组)放置宫内节育环+透明质酸钠凝胶、B组(球囊组)放置Foley水囊管+透明质酸钠凝胶、C组(对照组)仅放置透明质酸钠凝胶。比较3组术后宫腔粘连恢复情况、月经改善情况、子宫内膜厚度以及术后不良反应。结果轻度宫腔粘连组,月经改善情况中3组比较,差异有统计学意义(P0.017),但A组不良反应率较C组高(P0.017)。在中度宫腔粘连组,B组的宫腔粘连改善率与其他两组比较有显著差异(P0.017)。在月经改善率、子宫内膜厚度、不良反应方面,A、B组均较C组增加(P0.017)。重度宫腔粘连组中,A组各疗效指标均较其他组高(P0.017)。结论 综合疗效指标和不良反应率分析,对轻、中、重度宫腔粘连,术后依次为放置透明质酸钠凝胶、Foley水囊管+透明质酸钠凝胶、宫内节育环+透明质酸钠凝胶为各程度粘连的最佳选择。达到个体化及分层管理,可取得良好临床效果,值得推广。