血尿酸水平与血脂异常关系的交叉滞后分析

作     者：尹田秀 朱晓玥 何志亮 白鹤翔 沈辰也 蔡乐 李若愚 王蓓 YIN Tianxiu;ZHU Xiaoyue;HE Zhiliang;BAI Hexiang;SHEN Chenye;CAI Le;LI Ruoyu;WANG Bei

作者机构：东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南京210003 

出 版 物：《中华疾病控制杂志》 (Chinese Journal of Disease Control & Prevention)

年 卷 期：2024年第28卷第1期

页      面：14-19,100页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：重大慢性非传染性疾病防控研究专项(2016YFC1305700)。 

主　　题：交叉滞后 血脂 血尿酸 队列研究 因果关系 

摘      要：目的研究血尿酸(serum uric acid,SUA)水平升高与血脂质之间的关系,为预防控制血脂异常和高尿酸血症提供依据。方法2017年4―7月在江苏省盐城市盐都区,采用多级分层随机抽样方法,对≥18岁常住居民进行基线调查,于2022年对该队列人群进行随访;采用交叉滞后模型,探讨SUA水平与血脂之间的关系,包括总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low⁃density lipoprotein cholesterol,LDL⁃C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high⁃density lipoprotein cholesterol,HDL⁃C),并且针对性别进行分层分析,探究SUA水平与血脂异常的关系是否存在性别差异。结果共有1347名符合条件的对象纳入研究。基线TC到随访SUA的路径系数在一般人群(β=3.402,P=0.048)和男性(β=7.214,P=0.012)中差异均有统计学意义;基线SUA到随访TC的路径系数差异无统计学意义(P=0.958)。基线TG到随访SUA的路径系数在一般人群(β=2.357,P=0.011)和男性(β=3.425,P=0.011)中差异均有统计学意义;基线SUA到随访TG的路径系数差异无统计学意义(P=0.188)。基线SUA到随访HDL⁃C的路径系数在一般人群(β=0.002,P0.001)、男性(β=0.001,P0.001)和女性(β=0.003,P0.001)中差异均有统计学意义;基线HDL⁃C到随访SUA的路径系数差异无统计学意义(P=0.461)。基线SUA到随访LDL⁃C的路径系数在一般人群(β=0.002,P0.001)、男性(β=0.004,P0.001)和女性(β=0.001,P=0.015)中差异均有统计学意义;基线LDL⁃C到随访SUA的路径系数差异无统计学意义(P=0.436)。结论SUA与血脂水平之间相互影响,TC、TG水平升高可能导致SUA水平升高,从而可能导致LDL⁃C水平升高和HDL⁃C水平降低。