心脏彩色多普勒超声对慢性心力衰竭患者预后的评估价值

作     者：赵荟荟 王瑞雪 储笑非 余玲红 

作者机构：安徽省临泉县人民医院普通内科安徽阜阳236400 安徽省阜阳市第二人民医院肾内科安徽阜阳236015 安徽省临泉县人民医院超声医学科安徽阜阳236400 

出 版 物：《医学影像学杂志》 (Journal of Medical Imaging)

年 卷 期：2024年第34卷第2期

页      面：150-153页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：安徽省重点研究与开发计划项目(编号:2022h11020008) 

主　　题：慢性心力衰竭 左心室射血分数 左心室内径 超声检查 

摘      要：目的 探讨心脏彩色多普勒超声对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法 选取80例CHF患者资料,依据患者随访结束时生存情况分为存活组57例与病死组23例,比较两组患者治疗前心脏超声表现特征及各项指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)],并分析心脏超声指标对CHF预后的评估价值。结果 病死组患者合并室壁运动异常、二尖瓣反流、三尖瓣反流的患者比例均大于存活组,差异有统计学意义(P0.05);病死组治疗前LVESD、LAD、LVD大于存活组,LVEF小于存活组,差异有统计学意义(P0.05);经COX回归分析显示,LVESD、LAD、LVD、LVEF均与CHF患者预后有关。基于上述指标构建CHF患者预后的列线图预测模型发现,LVESD、LAD、LVD较大,LVEF较小的患者,预后病死风险越大,采用Bootstrap法对模型进行内部验证,结果显示,内部校正曲线与理想曲线的拟合反映良好。经ROC曲线检验整体模型的评估价值显示,列线图预测模型有良好的鉴别能力(AUC=0.957)。结论 CHF患者治疗前心脏彩色多普勒超声检查指标与预后有关,基于心脏超声指标构建的列线图预测模型可准确评估CHF患者的预后病死风险。