硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的临床效果

作     者：尤月明 王宁方 刘方 

作者机构：河北中石油中心医院血液科河北省廊坊市065000 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2024年第17卷第9期

页      面：113-116页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：多发性骨髓瘤 硼替佐米 地塞米松 骨代谢 免疫功能 不良反应 

摘      要：目的 观察硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的临床效果。方法 回顾性选取2020年2月—2022年2月河北中石油中心医院血液科收治的多发性骨髓瘤患者70例,将采用注射用环磷酰胺+沙利度胺片+地塞米松磷酸钠注射液治疗的患者划为三联组,将采用注射用硼替佐米+地塞米松磷酸钠注射液治疗的患者划为双联组,各35例。2组均以4周为1个周期,共治疗6个周期。比较2组临床疗效,治疗前与治疗结束后血磷、血钙浓度,骨代谢指标[Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)]、生存质量评分、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),不良反应。结果 双联组疾病控制率为94.29%,高于三联组的42.86%(χ^(2)=21.477,P0.001)。治疗结束后,2组血磷、血钙浓度及血清CTX-Ⅰ水平较治疗前降低,血清BGP、ALP水平、生存质量评分较治疗前升高,且双联组降低/升高幅度大于三联组(P0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前降低,且双联组升高/降低幅度大于三联组(P0.05或P0.01)。双联组不良反应总发生率为37.14%,与三联组的31.43%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.254,P=0.615)。结论 硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的疗效较佳,可更有效地缓解患者的临床症状,改善钙磷代谢及骨代谢,提高患者免疫功能及生存质量,增强抵抗力,且安全性较高。