血糖和血钙对主动脉根部扩张性疾病预测的倾向性评分匹配研究

作     者：李子垚 宋政坤 伊地力斯·阿吾提 霍强 

作者机构：新疆医科大学第一附属医院胸外科 南方医科大学南方医院心血管外科 新疆医科大学第一附属医院心外科 

出 版 物：《中国胸心血管外科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金（81960498） 国家重点实验室开放课题（SKL-HIDCA-2021-21） 

主　　题：主动脉根部扩张 主动脉夹层 血糖 血钙 民族 

摘      要：目的 分析血糖和血钙对主动脉根部扩张性疾病及其发生发展的影响。方法 回顾性分析2011年1月—2021年10月于新疆医科大学第一附属医院心外科行手术治疗的主动脉根部扩大患者的临床资料。根据是否伴有急性主动脉夹层（Stanford A型）将患者分为两组，并应用倾向性评分法对其进行匹配。采用logistic单因素和多因素回归分析检验患者入院24 h内的血糖和血钙等值，并绘制其受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线。结果 成功匹配184对患者，其中男297例[平均年龄（48.76±9.62）岁]、女71例[平均年龄49.97±10.97）岁]。民族、高血压史、主动脉根部直径、血钙以及血糖在两组患者中差异具有统计学意义（P0.05）;Logistic多因素回归分析结果表明，汉族（OR=2.863,P0.001）、高血压（OR=2.736,P=0.001）、高血糖（OR=4.426,P0.001）以及低血钙（OR=5.375,P0.001）是主动脉根部扩张性疾病伴有夹层的独立危险因素；ROC曲线分析提示，血糖曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.741、血钙AUC为0.737，均对其具有一定的预测价值。结论 高血糖和低血钙是主动脉根部扩张性疾病发生发展的危险因素，某种程度上可用作筛选主动脉根部扩张性疾病高危患者的指标。