针刺疗法联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症临床研究

作     者：李海涛 张殷杰 陈辉 江树 LI Haitao;ZHANG Yinjie;CHEN Hui;JIANG Shu

作者机构：上海市崇明区城桥镇社区卫生服务中心上海202150 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院上海202150 高安市人民医院江西高安330899 

出 版 物：《河南中医》 (Henan Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第44卷第3期

页      面：427-432页

学科分类：1005[医学-中医学] 100508[医学-中医骨伤科学] 10[医学] 

基　　金：2021年度崇明区“可持续发展科技创新行动计划”(医疗卫生)项目(CKY2020-14) 上海市“医苑新星”青年人才培养资助计划项目[沪卫计人事(2019)72号] 第二轮“上海市中专家社区师带徒项目”(沪卫中管【2020】13号) 

主　　题：腰椎间盘突出症 针刺疗法 中医定向透药 

摘      要：目的:观察针刺疗法联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法:选择上海市崇明区城桥镇社区卫生服务中心中医科2020年8月至2021年12月门诊就诊的LDH患者90例,按照随机数字表法分为针刺药透组、单纯针刺组、单纯药透组,每组各30例。单纯针刺组给予针刺疗法治疗,单纯药透组给予中医定向透药治疗,针刺药透组给予针刺疗法联合中医定向透药治疗。观察3组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、腰椎功能障碍指数量表(the oswestry disability index,ODI)评分、日本骨科学会下腰痛量表(Japanese orthopaedic association waist disorders,JOA)评分、血清代谢物(β-隐黄素、柠檬酸、丙酮酸、赖氨酸)变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果:针刺药透组治疗2周后、治疗4周后、治疗后2周VAS评分、ODI评分均低于单纯针刺组、单纯药透组,差异均有统计学意义(P0.05)。针刺药透组治疗2周后、治疗4周后、治疗后2周JOA评分高于单纯针刺组、单纯药透组,差异有统计学意义(P0.05)。单纯针刺组有效率为73.33%,单纯药透组有效率为76.67%,针刺药透组有效率为96.67%,针刺药透组有效率高于单纯针刺组、单纯药透组,差异有统计学意义(P0.05)。针刺药透组治疗后β-隐黄素、柠檬酸、丙酮酸、赖氨酸水平均高于单纯针刺组、单纯药透组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺疗法联合中医定向透药治疗LDH,可减轻患者疼痛程度,改善腰椎功能。