精准营养管理对妊娠期增重过快者体质量控制和妊娠结局的影响

作     者：钱钻子 李利 梁馨予 陈正琼 应德美 王建 

作者机构：陆军军医大学第二附属医院妇产科 陆军军医大学第二附属医院营养科 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing Medical Journal)

年 卷 期：2024年

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：重庆英才·创新创业领军人才项目：（CQYC20220303514） 

主　　题：精准营养 妊娠 体重增长 体质量控制 妊娠结局 

摘      要：[目的]探索精准营养管理对妊娠期增重过快者体质量增速和妊娠结局的影响。[方法]收集2022年7月至2023年5月在该院规律产检且体重增长过快的孕妇132例，采用随机数字法分为干预组和对照组，每组66例。两组孕妇均接受常规产前检查保健和健康宣教，干预组同时接受精准营养干预4周，其中以低血糖生成指数型营养配方粉30g代替1次加餐。调查干预组入组前和精准营养管理期间的膳食情况和身体活动水平，收集两组孕妇入组前基线信息、干预后体重、分娩体重和妊娠母儿结局。[结果]干预组精准营养管理期间的总能量[2055(1848，2327)kcal/dvs.1702(1608，1837)kcal/d，P0.001]和饱和脂肪酸摄入量[15.75(12.30，19.00)g/dvs.11.50(8.20，15.80)g/d，P=0.001]、脂肪供能比[(35.12±6.17)%vs.(31.71±5.22)%，P=0.002]低于入组前，铁的摄入量[18.75(14.80，22.80)mg/dvs.20.30(18.70，23.90)mg/d，P=0.011]和每周活动时间[210(150，280)minvs.350(280，420)min，P0.001]增加，差异有统计学意义。干预组孕妇的体重增长速率[0.45(0.29，0.63)kg/周vs. 0.63(0.50，0.88)kg/周，P0.001]、妊娠期体重增长过度的比率[χ2=4.323，P=0.038]、妊娠期合并贫血[χ2=4.365，P=0.036]、巨大儿[χ2=4.457，P=0.035]和妊娠不良结局的发生率[P=0.034]均显著低于对照组。[结论]精准营养管理可以有效控制孕期体重增速。