30例川崎病患儿主动脉造影临床分析

作     者：付佳 张勇 刘婧 杨勇 翟爱国 丁娟娟 FU Jia;ZHANG Yong;LIU Jing;YANG Yong;ZHAI Aiguo;DING Juanjuan

作者机构：华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)心血管内科湖北武汉430016 

出 版 物：《介入放射学杂志》 (Journal of Interventional Radiology)

年 卷 期：2024年第33卷第2期

页      面：126-129页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：川崎病 冠状动脉病变 主动脉造影 

摘      要：目的 总结武汉儿童医院川崎病(KD)伴冠状动脉病变(CAL)患儿主动脉造影特点。方法 回顾性分析2016年6月至2023年6月在武汉儿童医院接受主动脉造影术检查的30例恢复早期KD伴CAL患儿临床资料。术前超声心动图评估CAL程度,并在喉罩全身麻醉下行主动脉造影术。结果 30例KD伴CAL患儿主动脉造影检查均获成功。造影后CAL风险分级结果显示,Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级12例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。所有患儿中有冠状动脉陈旧性血栓形成1例(Ⅲb级),冠状动脉狭窄伴侧支循环形成1例(Ⅴ级)。CAL位于右冠状动脉近段15例、中段3例,远段2例,左冠状动脉主干12例,左冠状动脉前降支近段9例。心电图检查提示窦性心律17例,窦性心律不齐4例,右束支传导阻滞4例,房性早搏1例,室性早搏2例,T波改变1例,Q波改变1例(Ⅴ级,心脏彩色超声提示左心扩大),其余患儿均无心脏扩大、心功能不全及瓣膜反流表现。结论 KD伴CAL患儿恢复早期接受主动脉造影检查安全可行。本组KD患儿CAL主要发生在冠状动脉近段,尤其是右冠状动脉近段,以及左主干、左前降支近段。